【39健康網(wǎng)】新年又一奇跡,!心臟移植女孩10年后順利產(chǎn)子
10年前,,17歲的當(dāng)當(dāng)(化名)得到一顆寶貴的心臟,在瀕死邊緣獲得新生,。心臟移植10年后,,在同一家醫(yī)院,當(dāng)當(dāng)順利誕下一名健康男嬰,。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科張希教授當(dāng)年主持了當(dāng)當(dāng)?shù)男呐K移植手術(shù),,他指出,,當(dāng)當(dāng)術(shù)后的抗免疫排斥治療不能中斷,在藥物作用下很有可能引發(fā)胎兒畸形,,除此之外,,當(dāng)當(dāng)孕期還克服了先兆早產(chǎn)、妊娠糖尿病,、妊高癥等重重難關(guān),,最終順利產(chǎn)子,令人振奮,。
多學(xué)科一起為當(dāng)當(dāng)保駕護(hù)航
目前當(dāng)當(dāng)?shù)膶殞毶L(zhǎng)情況良好
少女換心成功 生活與普通女孩無(wú)異
2004年,,當(dāng)當(dāng)參加學(xué)校籃球技能挑戰(zhàn)賽時(shí),,突然暈厥在賽場(chǎng),,送到醫(yī)院時(shí)被診斷為擴(kuò)張型心肌病。而心臟移植是根治擴(kuò)張型心肌病的唯一辦法,。
裝上心內(nèi)起搏器后,,當(dāng)當(dāng)?shù)却艘荒甓啵K于在2005年12月等來(lái)了一顆寶貴的心臟,。當(dāng)時(shí)手術(shù)歷時(shí)90分鐘,,其中阻斷主動(dòng)脈時(shí)間只有44分鐘,創(chuàng)下了廣東省內(nèi)同類手術(shù)心臟停跳時(shí)間最短的新紀(jì)錄,。
換心成功后,,當(dāng)當(dāng)恢復(fù)很好,過(guò)上了正常女孩的生活,。不僅能參加各種各樣的運(yùn)動(dòng),,還順利走入大學(xué)、走向社會(huì),,1年前還組織了一個(gè)溫馨的家庭,。可惜,,這個(gè)溫馨家庭未能添個(gè)可愛的寶寶,。
生命突然降臨 換心媽媽“挑戰(zhàn)”妊娠禁區(qū)
國(guó)內(nèi)外心臟專家都不主張心臟移植患者懷孕,風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在太高了,。
首先,,由于心臟移植需要抗排斥治療,即使懷孕也不能中斷,,而當(dāng)當(dāng)當(dāng)時(shí)服用的嗎替麥考酚酯,,美國(guó)FDA明確指出存在胎兒致畸和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
此外,,在藥物影響下,,媽媽孕期發(fā)生妊娠糖尿病、妊娠高血壓的機(jī)會(huì)也會(huì)升高,,32周后水鈉儲(chǔ)留明顯增加,,心臟也面臨很大的負(fù)擔(dān)。
當(dāng)時(shí)聽到當(dāng)當(dāng)懷孕的消息,,心臟外科張希教授和殷勝利教授作為“娘家人”也捏了一把冷汗,。但當(dāng)當(dāng)確實(shí)很想要這個(gè)孩子,于是他們找上婦產(chǎn)科王子蓮教授,,一起為當(dāng)當(dāng)保駕護(hù)航,。
孕早期,為了降低抗排斥藥對(duì)寶寶的影響,,心臟外科把抗排斥藥的種類,、劑量都調(diào)整到相對(duì)安全的方案;產(chǎn)科增加了產(chǎn)檢和胎兒超聲的監(jiān)測(cè)次數(shù),,“尤其頭三個(gè)月胎兒最容易受影響發(fā)生畸形,,必須嚴(yán)密監(jiān)控?!蓖踝由徑淌诮榻B道,。
雖然孕期有先兆早產(chǎn)、妊娠糖尿病等問(wèn)題,,但經(jīng)過(guò)調(diào)整,,當(dāng)當(dāng)和寶寶情況都比較良好。隨著預(yù)產(chǎn)期的接近,,當(dāng)當(dāng)住進(jìn)了中山一院待產(chǎn),。
為了避免妊娠高血壓引起子癇和心臟負(fù)荷過(guò)重,專家準(zhǔn)備在寶寶足月后進(jìn)行剖宮產(chǎn),。然而,,36+6周,離足月還差一天的半夜,,當(dāng)當(dāng)自然破膜,,出現(xiàn)規(guī)律宮縮先兆臨產(chǎn),需要馬上行剖宮產(chǎn)了,。
僅僅用了40分鐘,,當(dāng)當(dāng)就順利產(chǎn)下一個(gè)2.6公斤的男孩。來(lái)到這個(gè)世界的幸運(yùn)寶寶,,迫不及待的扯開了自己的嗓子,,讓一直等待著的人們喜上眉梢。?
“我們檢測(cè)了寶寶的臍帶血,,抗排斥藥的藥物濃度也達(dá)到媽媽的一半水平,,證明抗排斥藥確實(shí)會(huì)通過(guò)胎盤影響寶寶,,”張希教授指出,所幸的是,,藥物并沒有影響胎兒的健康,,雖然不能母乳喂養(yǎng),但寶寶目前仍然發(fā)育良好,。
據(jù)了解,,當(dāng)當(dāng)這樣的例子,國(guó)際上只有零星的個(gè)別報(bào)道,,而國(guó)內(nèi)目前只有兩例,,都是多個(gè)醫(yī)療中心聯(lián)合處置的,而同一醫(yī)院完成的尚屬首例,。(通訊員:李紹斌 彭福祥)
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